Korneadaki Şekil Bozukluğunun Artık Çözümü Var!
Korneadaki Şekil Bozukluğu “ Çapraz Bağlama ” Yöntemi ile Tedavi Ediliyor Keratokonus gözün en önde yerleşimli saydam kornea tabakasının , ilerleyici incelme ve sivrileşmesi nedeni ile delinerek korneal nakle kadar gidebilen zorlu bir hastalığıdır. Bu hastalığa bir başka deyişle korneadaki şekil bozukluğu ya da erime denilebilir. Keratokonus aynı zamanda excimer lazer tedavisi olmak için gelen hastalarda yapılan tetkikler sonucunda tespit edilmesi nedeniyle olçukça güncel de olan bir hastalık. Acıbadem Bursa Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Op. Dr. Murat Moray keratokonus hastalığı ve tedavisinde Bursa'da ilk kez uyguladıkları Crosslinking ( Çapraz Bağlama) tedavisi hakkında en çok merak edilen soruları yanıtladı.
Korneadaki şekil bozukluğu ( keratokonus hastalığı ) nedir ?
Gözümüzün en ön tabakasını kornea denilen saydam tabaka oluşturur. Kornea normalde belirli bir dışbükeyliğe sahiptir. Keratokonus hastalarında ise korneanın dışa doğru olan şişkinlik miktarı giderek artar, yani kornea öne doğru sarkar. Kornea dışbükeyliğindeki artış, keratokonus hastalarında astigmata neden olur. Bu gruptaki hastalarda meydana gelen astigmat, kornea yüzeyinin üst ve alt kadranında simetrik olmadığı, kontakt lens ya da gözlükle tam düzeltilemediği için görme kalitesini ileri derecede etkileyebilir ve hayat kalitesini düşürebilir.
Hastalık; intacs ( Kornea içine halka yerleştirilmesi ), Keratoplasti ( Kornea nakli ) ve crosslinking (çapraz bağlama) yöntemi ile tedavi edilebilmektedir.
Hastalığın tedavi yöntemleri arasından öne çıkan ve sıklıkla tercih edilen hangisidir?
Keratokonus hastalığı tedavi yöntemleri arasında keratokonusun ilerlemesini yavaşlatan ve durduran ; bunun yanısıra korneanın güçlenmesini sağlayan tek tedavi yöntemi olması nedeniyle crosslinking tedavisi öne çıkmaktadır. Diğer tedavi yöntemlerinde, korneadaki bozukluğun ilerlemesi durdurulamaz ve kornea güçlendirilemez.
Crosslinking tedavisi nasıl uygulanır?
Yeterli derecede kornea kalınlığı olması bu tedavi için zorunlu kriterlerden birisidir. Crosslinking tedavisinde zayıf olan ve öne doğru dışbükeyliği artmış kornea tabakasına, ilaç damlatıldıktan sonra yaklaşık yarım saat kadar süreyle UV-A ışını gönderilir. Böylelikle kornea tabakası güçlendirilir. Gözlük numarasında artış ile başvuran keratokonus hastalarında, crosslinking sonrasında artmanın durması yanında, mevcut numaralarında azalma olması da beklenir.
Keratokonus hastalığı tedavi yöntemleri arasında keratokonusun ilerlemesini yavaşlatan ve durduran ; bunun yanısıra korneanın güçlenmesini sağlayan tek tedavi yöntemi olması nedeniyle crosslinking tedavisi öne çıkmaktadır. Diğer tedavi yöntemlerinde, korneadaki bozukluğun ilerlemesi durdurulamaz ve kornea güçlendirilemez.
stalığın seyrinde yaşla beraber herhangi bir ilerleme ya da yavaşlama gözlenir mi?
Keratokonus ilerleyici bir hastalık olduğundan giderek artma eğilimindedir. İleri dönemde artık kornea nakli kaçınılmaz olabilir . Erken dönemde olup hafif seyreden hastalarda ise düzensiz astigmat hayatı oldukça olumsuz etkiler. Bu tip astigmat tedavisini gözlükle düzeltmek mümkün değildir. Bu yüzden keratokonus hastaları kendilerine defalarca reçete edilen gözlüklerinden memnun değildir ya da kontakt lens denemeleri defalarca başarısız olabilir
